| Médicos preparando paciente para entrar em ECMO / Crédito: Carla Dias/CardioPedBrasil®️ |
Primeiro procedimento pediátrico com ECMO no HCM representa um marco para a assistência de alta complexidade e amplia a oferta da tecnologia em Rio Preto e na região
Um equipamento capaz de substituir temporariamente as funções dos pulmões e, quando necessário, também do coração foi decisivo para o sucesso da primeira cirurgia pediátrica com ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea) realizada no Hospital da Criança e Maternidade (HCM) de São José do Rio Preto. O procedimento representa um marco para a medicina de alta complexidade da região e amplia o acesso de crianças a uma das terapias mais avançadas disponíveis para pacientes em estado grave.
Para Dr. Horácio Ramalho, diretor executivo da Funfarme – mantenedora do HCM, Hospital de Base, e outras unidades -, a realização da primeira ECMO pediátrica reforça o compromisso da instituição com a incorporação de tecnologias capazes de ampliar a segurança e a qualidade da assistência.
"Mais do que incorporar uma nova tecnologia, estamos ampliando as possibilidades de tratamento para crianças que necessitam de cuidados altamente especializados. A ECMO representa um importante avanço para a assistência prestada pelo HCM e reflete o investimento permanente da Funfarme em inovação, qualificação das equipes e excelência no atendimento aos pacientes."
Cirurgia amplia assistência de alta complexidade
A cirurgia foi realizada no dia 28 de maio em Arthur Henrique Morais, de 11 anos, que sofreu uma grave lesão na traqueia após um politraumatismo. O procedimento de reconstrução traqueal reuniu a equipe de Cirurgia Torácica do HCM e o time especializado em ECMO da CardioPedBrasil®️.
Como funciona a ECMO
Conhecida como um "pulmão e coração artificial", a ECMO funciona fora do corpo do paciente. O equipamento é conectado a uma bomba e a uma membrana oxigenadora: enquanto a bomba mantém a circulação do sangue, assumindo a função do coração, a membrana realiza as trocas gasosas, fazendo o papel dos pulmões ao oxigenar o sangue e eliminar o gás carbônico. Dessa forma, órgãos vitais continuam recebendo oxigênio enquanto o coração ou os pulmões se recuperam ou enquanto procedimentos de alta complexidade são realizados.
No caso do HCM, a ECMO foi utilizada para substituir temporariamente a função respiratória durante toda a reconstrução da traqueia. Sem esse suporte, seria necessário interromper repetidamente a ventilação da criança para permitir o trabalho da equipe cirúrgica, aumentando significativamente os riscos de complicações, especialmente neurológicas. Com a tecnologia, foi possível manter a oxigenação contínua do organismo durante toda a cirurgia, proporcionando maior estabilidade clínica e mais segurança ao paciente.
Recuperação e trabalho integrado das equipes
“Tivemos um acidente em casa, ele passou pela cirurgia, graças a Deus se recuperou bem. O processo de recuperação foi ótimo. 15 dias atrás o Arthur estava internado aqui na UTI e hoje está aqui bem. Tenho profunda gratidão a todos, primeiramente a Deus. É muito bom ter o Arthur aqui com nós, com o mínimo de sequelas possíveis que foi o que a máquina possibilitou”, diz o pai do Arthur, Valdeir de Morais.
Dra. Carolina Campos, cardiointensivista e coordenadora de ECMO da CardioPedBrasil®️, explica que para realizar o procedimento na criança, para que o cirurgião pudesse abordar a região da traqueia, o pulmão deveria ficar totalmente parado.
“Isso só foi possível com o uso da ECMO. E um time muito grande de profissionais teve que trabalhar em conjunto para fazer isso acontecer. Não foi apenas o nosso time de ECMO da CardiopedBrasil, mas anestesistas, cirurgiões torácicos, toda uma equipe se uniu para prover o cuidado de excelência para esse paciente”, afirma Dra. Carolina.
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| Time de ECMO prepara máquina antes do procedimento / Crédito: Carla Dias/CardioPedBrasil®️ |
Após o procedimento e o período de recuperação, o menino apresentou excelente evolução clínica, recebeu alta hospitalar e já está em casa, junto à família, dando continuidade ao tratamento.
Tecnologia inédita na região
Atualmente, o HCM é o único hospital da região de São José do Rio Preto a oferecer ECMO pediátrica, tecnologia indicada para pacientes em estado crítico quando os pulmões ou o coração deixam de desempenhar adequadamente suas funções.
O diretor técnico do HCM, Dr. Otávio Domingues Prado Franco, ressalta que hoje a ECMO para a Funfarme, HCM e CardioPedBrasil, representa um marco histórico para a região Noroeste Paulista.
“É poder trazer uma tecnologia de ponta, que estava mais focada na capital, para o interior. E garantir segurança, assistência e modernidade para a nossa sociedade aqui do Noroeste e todos os municípios que hoje somos referência. É poder oferecer o que temos de mais moderno pensando em saúde no País”, diz Dr. Otávio.
A implantação e o fortalecimento do programa de ECMO da CardioPedBrasil®️ contam com recursos obtidos por meio de doações de artistas, empresários e da comunidade. Entre os apoiadores estão a dupla Zé Neto & Cristiano, o cantor Panda, além da renda arrecadada na tradicional Feijoada do Ed. Essas iniciativas contribuem para que crianças da região tenham acesso a uma tecnologia de alta complexidade, disponível em poucos centros especializados do país.
Dr. Isaac Rodrigues, cirurgião torácico Funfarme, destaca que o sistema ECMO pode ser usado em pacientes graves com Covid, que estão com uma alta inflamação do pulmão que a gente precisa dar um suporte de ventilação e pacientes com doença pulmonar avançada que precisa de um suporte também.
“Sem dúvida é um marco. A partir de agora a gente tem um divisor de águas pelo fato de o HB ter a tecnologia, ter a equipe capacitada e treinada par afazer isso”, finaliza Dr. Isaac.
A realização da cirurgia é resultado do processo contínuo de qualificação da equipe de ECMO da CardioPedBrasil®️. Desde 2024, os profissionais participam de treinamentos específicos, cursos promovidos pela Extracorporeal Life Support Organization (ELSO), programas de educação continuada e intercâmbios em centros de referência nacionais e internacionais.
No início de junho, integrantes da equipe estiveram no Boston Children's Hospital, nos Estados Unidos, para mais uma etapa de aperfeiçoamento em ECMO. A capacitação ocorre por meio da parceria entre a CardioPedBrasil®️ e a ONG americana Children's HeartLink, organização que promove a cooperação técnica e o desenvolvimento de equipes especializadas em cardiologia e terapia intensiva pediátrica em diversos países.
